网站支持IPv6
当前位置:首页 部门动态 > 旺苍县医保局综合施策织密医保基金“防护网”
旺苍县医保局综合施策织密医保基金“防护网”
发布时间:2024-07-23 来源:县医疗保障局 点击量:1444 [ 字体: ] 打印 分享:

(1)全域宣传造声势。扎实开展医保基金监管集中宣传月活动,充分发挥全县定点医药机构主阵地作用,广泛深入宣传医保政策、医保禁止行为、典型案例等内容,畅通举报投诉渠道,鼓励群众参与到医保基金监管工作中来,营造打击欺诈骗保的浓厚社会氛围。今年以来,累计发放宣传手册2000本、宣传折页5000份,张贴海报1000张,120余家医疗机构LED显示屏滚动播放宣传标语,3家医疗机构循环播放宣传动漫视频短片,进一步增强了定点医药机构和参保群众守法意识。

(2)自查自纠促规范。公布定点医疗机构违法违规使用医保基金细化清单,下发文件通知,限期自查自纠,建立问题台账,抓好问题整改,督促自我规范,主动退还医保基金,对自查自纠效果较差的医药机构,及时通报批评,督促整改落实。今年以来,县内定点医药机构开展自查自纠3次,主动退回医保基金21.69万元,筑牢了医保基金的安全防线。

(3)调研指导“画红线”。坚持问题导向,压实主体责任,用好监管和指导两种手段,对医养结合、血液透析治疗、DRG结算持续亏损、医药费用增幅过快的医疗机构开展调研指导,督促查找问题、分析原因、画出“红线”,对发现的违规行为及时“叫停”,让医保监管既有力度又有温度。今年以来,调研指导定点医药机构35家,查找问题12个。