赵思军等2委员:
传染病是人类健康的致命杀手,近年来,埃博拉、SARS、禽流感、新冠肺炎等传染病不断爆发,以疫苗预防和抗感染药物治疗为基础的现代传染病防治公共卫生体系面临严峻挑战。《传染病防治法》明确规定:地方政府应根据传染病救治需要,指定具备传染病救治条件和能力的医院承担传染病救治任务 或成立传染病医院。旺苍县地处四川盆地北缘,米仓山南麓,总人口约53万,旺苍县人民医院一直承担全县的传染病集中救治工作,且是旺苍县唯一的传染病救治医院,但该院感染科是2004年非典后由中央预算内资金180万修建的面积约1295平方米位于昝家梁的老旧病区,目前已不能满足传染病规范隔离治疗的相关标准和流程,且地势狭小、周边已建起了康养养老中心,无法达到传染病医院改扩建设要求。现就加快我县传染病专科医院建设提三点具体建议:
一、尽快启动。随着旺苍县经济社会的发展,结核病、病毒性肝炎、手足口病等流行性传染病发病率呈上升趋势,艾滋病发病率逐年提高。旺苍县人民医院感染科现有的基础设施已远不能满足传染病的集中救治工作,所处地理位置也不符合远离居民区、保持适当隔离区域等要求,传染病诊疗与救治能力亟待加强,无法应对大型的突发公共传染性卫生事件。传染病的爆发具有很大的突发性和不确定性,我县传染病专科医院建设应列入“十四五”规划纲要,其建设宜早不宜迟,建议县委、县人民政府将传染病专科医院建设项目列为2020年重点建设项目,尽快启动。
二、科学设计。传染病医院不同于普通医院,在规划设计上应把握两个关键。一是选好址。既要适当远离居民区,避开人口集中、流动性大的地段,又要充分考虑交通的便利性,方便患者就诊。二是设好计。传染病医院的规划设计不应追求“高大上”,而应按照国家《传染病医院建筑设计规范》要求,在规划设计时注意传染病医院建设的最新要求,做到诊治隔离流程合理规范,同时要考虑满足应对传染性疾病大爆发的床位数量配置。要做到三区分离:1、重症救护抢救区(配备全负压病房、重症ICU);2、轻症病人普通隔离治疗区;3、医务人员生活后勤保障区。同时要综合考虑传染病医院所必须的检验检测、污水处理系统等辅助设施。
三、充分发挥旺苍县人民医院的龙头作用,整合资源,建立高效医疗联合体。积极贯彻落实国家深化医药卫生体制改革要求,根据国务院医改办建立医疗联合体改革思路,组建医疗联合体。传染病医院建设既可考虑选址新建,也可以考虑整合资源改造和组建。根据旺苍县的具体情况,建议将黄洋卫生院改建成传染病专科医院,由旺苍县人民医院整体托管成立医疗联合体,以达到整合全县公立医院感染专业人才和技术资源形成合力的目的。该院改建组建成立后,平时可以依托旺苍县人民医院继续发挥基层医疗机构的基础服务职能,给广大人民群众提供更高更先进的医疗服务,战时可以迅速转变成传染病集中救治定点收治医院,成为旺苍县防控突发重大传染性疾病大爆发的坚实基地。黄洋卫生院位于旺苍县东,202省道旁,距县城10公里,交通方便,符合传染病医院选址要求,有一定的医疗基础设施和医疗技术资源,通过改建和组建既能达到防控突发重大传染性疾病大爆发的功能,又能大力提升基层医疗公共服务能力,起到事半功倍的突出作用。可以将黄洋卫生院旁的小型养老院搬迁新址重建,现有的养老院可以改建成医务人员生活后勤保障区,原有的医疗办公区改建成轻症病人普通隔离治疗区及其他辅助检验检测区,在原址合适区域新建符合最新流程和规范的重症救护抢救区。这样既实现了现有医疗资源的充分合理配置且能发挥更大作用,又有效地节约了财政成本。
旺苍县卫生健康局
2020年8月20日